La césarienne est une intervention chirurgicale dont il est important de connaître les étapes dans la pratique. Son déroulement est simple et désormais de plus en plus sûr, mais ce n’est pas un acte anodin.
Si vous pensez que votre accouchement se fera par césarienne, il est toujours bon de savoir à quoi vous attendre. C’est le cas également si vous envisagez un accouchement par voie basse mais qu’il ne se passe pas comme prévu et que vous devez subir une césarienne en urgence.
Déroulement de la césarienne
Préparation:
- pose d’une perfusion: pour l’administration d’un soluté et d’éventuels médicaments;
- mise en place du tensiomètre;
- anesthésie: péridurale ou par blocage rachidien;
- l’anesthésie générale n’est pratiquée qu’en dernière intention.
Installation au bloc opératoire:
- installation sur la table d’opération;
- pose du champ opératoire pour cacher le ventre pendant l’opération;
- pose d’une sonde urinaire;
Le papa peut généralement entrer en salle d’opération (port de vêtements adaptés) selon l’avis du corps médical;
L’opération en elle-même:
- Le médeccin incise l’abdomen et l’utérus horizontalement (dans la majeure partie des cas) au dessus de la ligne des poils du pubis;
- Le bébé est sorti du ventre de la maman et pris en charge par la sage-femme ou le pédiatre;
- Le médecin retire le placenta;
- Puis il suture l’utérus et l’abdomen (et ses différentes épaisseurs) à l’aide d’agrafes ou de fils résorbables ou non.
Si les conditions sont réunies, la maman pour effectuer le peau à peau et allaiter son bébé.
Juste après l’opération
Vous resterez en salle d’observation pour une durée de 2 heures au moins pour une surveillance.
A votre retour dans la chambre, et dès que le corps médical vous donnera le feu vert, vous pourrez vous lever. Il est important de se lever dès que possible pour éviter la formation de caillots sanguins et accélérer le processus de guérison.
Le premier lever peut être très douloureux et difficile. N’hésitez pas à demander une prise en charge médicamenteuse de votre douleur.
Douleurs de la césarienne
Il est important de comprendre que la césarienne est une chirurgie majeure. La période de récupération après une césarienne est beaucoup plus longue que pour un accouchement par voie vaginale. Les douleurs sont bien plus importantes.
Effets immédiats de la césarienne:
- Douleurs abdominales et pelviennes que le corps médical est là pour prendre en charge;
- Difficultés pour marcher, tousser, rigoler, uriner et passer de la position assise à debout. Dès la fin de la première semaine, les douleurs commencent à s’estomper;
- L’allaitement maternel pourrait être plus difficile en raison des difficultés à s’installer et à tenir correctement votre bébé.
Soins post-opératoires
Vous sortirez de la maternité après quelques jours. A votre retour à la maison:
- Evitez de porter des charges lourdes;
- Assurez-vous que la cicatrice reste impeccable et sèche: suivez les directives de votre médecin;
- Reposez-vous au maximum mais restez en mouvement.
Si vous constatez des saignements anormaux, un hématome ou un abcès au niveau de la cicatrice, de la fièvre ou des vomissements, des douleurs dans les mollets ou toute autre anomalie, contactez immédiatement votre médecin ou rendez-vous aux urgences dans les plus brefs délais.