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La fièvre chez le bébé

Votre bébé a de la fièvre? Est-ce grave? Faut-il la traiter? Faut-il se rendre aux urgences?

La fièvre inquiète souvent bien des parents. A juste titre, puisque dans certaines circonstances, elle ne doit pas être prise à la légère, surtout chez les bébés de moins de 3 mois. Cependant, la fièvre ne traduit pas forcément quelque chose de grave. 

La fièvre, c’est quoi exactement

La fièvre signale une réaction de l’organisme, le plus souvent contre une infection. C’est donc un symptôme d’une maladie sous-jacente et pas une maladie en soi. L’infection peut être virale ou bactérienne: angine, infection urinaire, otite, bronchiolite ou autre, le corps cherche à se défendre. La fièvre peut également apparaître après une vaccination ou un coup de chaleur. 

Mon bébé a-t-il de la fièvre?

  • Pour un bébé de moins de 3 mois: une température rectale supérieure à 38°C est un motif de consultations aux urgences;
  • Pour un bébé de plus de 3 mois: une température rectale supérieure à 38,5°C, couplée à un d’autres symptômes peut être un motif de consultation;
  • Chez l’enfant plus grand: il n’est pas nécessaire de traiter une température qui ne dépasse pas 38,5°C, voire 39°C sauf si elle est mal supportée par l’enfant.

Il ne faut jamais prendre la fièvre à la légère chez l’enfant de moins de 6 mois, dont le corps tolère encore très mal l’élévation de sa température.

Comment mesurer la température ?

Toucher le front ou le corps de bébé ne permet pas de déterminer s’il a oui ou non de la fièvre. L’utilisation d’un thermomètre, à toujours avoir dans sa trousse à pharmacie, est absolument nécessaire. Plusieurs types de thermomètre sont disponibles sur le marché:

  • thermomètre électronique:
    • via voie rectale: le moins pratique, c’est pourtant le plus précis. La température rectale étant la meilleure indication de la température du corps;
    • via voie buccale: plus long à donner une mesure, la température obtenue devra être corrigée de +0,5°C;
    • via voie axillaire (sous les aisselles): plus long à donner une mesure également, la température otenue devra être corrigée de +1°C.

Ce type de thermomètre doit être nettoyé à l’alcool à 70° après chaque utilisation.

  • thermomètre infrarouge 
    • utilisation auriculaire: permettant de donner une température instantanément, leur utilisation donne souvent des résultats erronés en raison d’une mauvaise utilisation et de la difficulté de l’orienter correctement vers le tympan dans l’oreille;
    • utilisation frontale: rapide là encore, la mesure de la température frontale n’est pas sûre.

Nous vous conseillons de prendre la température par voie rectale ou buccale pour plus de précision et de fiabilité. Notez les résultats obtenus et l’heure de prise de température afin de pouvoir répondre au médecin. Notez également les heures auxquelles vous lui donnez un traitement antipyrétique.

Quand faut-il se rendre aux urgences?

Si l’état général de votre enfant est anormal, il vous faudra vous rendre aux urgences:

  • Votre bébé a moins de 3mois et sa température dépasse 38°C;
  • Votre enfant montre des signes de déshydratation;
  • Votre enfant refuse les tétées ou refuse de manger ou boire;
  • Votre enfant montre des signes de somnolence inhabituelle, est pâle, ne répond pas;
  • En cas de problème respiratoire;
  • En cas de crise de convulsions;
  • Fièvre qui persiste après 3 jours;
  • Douleurs;
  • Rougeurs.

Si votre enfant présente simultanément de la fièvre et une raideur de la nuque, une sensibilité excessive à la lumière, une grande fatigue ou des vomissements (en jets), rendez-vous aux urgences immédiatement.

Comment faire baisser la fièvre chez le bébé ?

  • Installez votre enfant dans une pièce fraîche et aérée: évitez les pièces surchauffées;
  • Découvrez-le: enlevez-lui quelques vêtements sans pour autant le déshabiller complètement. Il ne doit pas avoir froid;
  • Faites le boire: liquides froids si possible. S’il est trop petit pour demander, proposez-lui régulièrement à boire. Le but est de réduire les risques de déshydratation;
  • Évitez de lui donner un bain de quelques degrés en dessous de sa température corporelle: la baisse de température trop brutale n’est pas recherchée et il risquerait d’avoir froid. Passez-lui plutôt une débarbouillette d’eau tiède sur le corps ou sur le front;
  • Donnez-lui des médicaments antipyrétiques en suivant la prescription du médecin: le paracétamol est à donner en première intention avant avis du médecin. L’aspirine et l’ibuprofène ne doivent être donnés que sur avis médical.

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