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L’hyperémèse gravidique

L’hyperémèse gravidique (HG) est la forme la plus sévère des nausées et vomissements de grossesse (NVG)

Beaucoup de femmes enceintes souffrent de nausées et vomissements en début de grossesse. Inconfortables et désagréables, ils sont pourtant bénins et cessent en général vers la fin du premier trimestre. Mais pour certaines, entre 0,3% et 2% des femmes enceintes, ces nausées et vomissements peuvent avoir des conséquences graves sur la vie de la future maman et de son bébé.

Symptômes de l’hyperémèse gravidique

  • nausées et vomissements sévères empêchant la future maman de vivre normalement;
  • difficulté à s’alimenter pour la mère avec risque de déshydratation et manque de nutriments essentiels à la clé;
  • perte de poids significative (plus de 5% du poids avant grossesse);
  • diminution de la fréquence des urines et urines foncées;
  • épuisement et pertes de conscience;
  • maux de tête intenses et essoufflements;
  • saignements et crampes;
  • tachycardie;
  • teint très pâle

Causes de l’hyperémèse gravidique

Les causes exactes de l’hyperémèse gravidique n’ont pas été complètement déterminées. Toutefois, la littérature médicale donne comme causes possibles:

  • augmentation plus importante que d’habitude des niveaux l’hormone hCG, notamment en cas de grossesses gémellaires et de grossesses non viables;
  • antécédents familiaux ou personnels;
  • antécédents de migraines;
  • volume placentaire.

Traitement

Non traitée, l’hyperémèse gravidique peut avoir des conséquences graves sur la santé de la future maman et de son bébé. Les nausées et vomissements de grossesse peuvent être gérés à l’aide de la mise en place d’une hygiène de vie spécifique et traitement médicamenteux. L’HG nécessite bien souvent une hospitalisation en plus du traitement médicamenteux.

Il est important de noter que les traitements de première et deuxième intention pour traiter les NVG (hygiène de vie et prise de médicaments) permettent bien souvent de limiter la probabilité d’incidence de l’HG. Il ne faut donc pas banaliser les NVG..

Si vous pensez souffrir d’hyperémèse gravidique, il est impératif de consulter votre obstétricien ou votre sage-femme pour vous prescrire le traitement médicamenteux adéquat ou vous hospitaliser si nécessaire.

Le traitement repose sur: 

  • la suspension temporaire des apports par voie orale;
  • l’administration de liquides sous perfusion, d’antiémétiques si nécessaire, de vitamines et d’électrolytes.

La durée de traitement peut aller de quelques heures à quelques jours. Dans de rares cas, la future maman devra rester hospitalisée plus longtemps. L’hyperémèse gravidique dure rarement après 20 semaines

Les femmes souffrant de cette condition doivent bénéficier d’un suivi régulier et rigoureux pour s’assurer de la bonne santé de la maman et de leur bébé.

Est-ce que je risque de souffrir d’hyperémèse gravidique durant les prochaines grossesses ?

Les nausées et vomissements sont des symptômes communs chez toutes les femmes enceintes, et le risque de les revivre lors des futures grossesses est élevé (supérieur à 80%). En revanche, le risque de souffrir d’hyperémèse gravidique une deuxième fois est beaucoup plus bas (entre 15% et 25%).

Si vous avez déjà été sujette à cette condition, il serait judicieux de consulter un obstétricien dès que vous planifiez de retomber enceinte ou quand vous êtes en début de grossesse, avec pour objectif d’assurer une prise en charge précoce et efficace en cas de réapparition des symptômes. 

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