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RGO ou simples régurgitations?

RGO ou simples régurgitations? Vous aimeriez savoir faire la différence. Car bébé régurgite beaucoup son lait après ses tétées. Pas de panique! Les jeunes parents connaissent bien ce phénomène qui vient décorer leurs vêtements et ceux de bébés durant et après son rot, dans ses premiers mois de vie particulièrement.

Les régurgitations sont normales et s’estompent en général quand l’enfant grandit. Il est néanmoins bon de savoir quand on ne doit pas plus parler de régurgitations mais de reflux gastro-oesophagien, aux conséquences bien plus désagréables.

Les régurgitations: un phénomène normal

Les régurgitations sont des remontées involontaires et passives (sans contraction des muscles de l’estomac ou de l’abdomen comme pour les vomissements) du lait ingéré lors des tétées par bébé. Elles:

  • apparaissent dès la naissance et souvent avant 3 mois;
  • ont lieu après les repas, liquides;
  • lors des manipulations et changements de position: change, bain, câlin, et même un simple vêtement trop serré comprimant l’abdomen.

Ces régurgitations sont normales: le système digestif de bébé n’est pas encore bien développé. L’immaturité du muscle servant à fermer l’orifice à la jonction de l’œsophage et de l’estomac, le cardia, disparaît avec l’âge.

Elles disparaissent en général:

  • lorsque bébé grandit et que son système digestif se développe;
  • à l’introduction d’une alimentation solide;
  • à l’acquisition de la position verticale (assis puis debout).

RGO ou simples régurgitations

Si elles sont parfois abondantes, les régurgitations ne sont pas toujours synonymes de reflux gastro-oesophagien. On considère que si l’enfant conserve son appétit, qu’il grandit et grossit bien et ne semble pas montrer d’inconfort lors des régurgitations, il n’y a pas lieu de s’inquiéter.

En revanche, si bébé semble souffrir, on peut soupçonner un RGO :

  • traces de sang dans les régurgitations; 
  • pleurs fréquents;
  • refus de manger; 
  • perte de poids;
  • agitation après la prise des biberons ou pendant le sommeil; 
  • érosion des dents due à l’acidité du reflux pour le bébé plus grand.

En présence de ces symptômes, on pourra soupçonner un RGO, parfois compliqué d’une œsophagite (inflammation de la muqueuse de l’œsophage), qui devra être pris en charge.

Conséquences du RGO

Si les simples régurgitations n’ont pas de conséquences néfastes pour bébé, le véritable RGO peut, en plus des symptômes cités plus haut, causer:

  • des manifestations pulmonaires et ORL (toux et laryngite chroniques, voix enrouée, asthme);
  • la survenue de sinusites, otites, rhinopharyngites, bronchiolites et pneumopathies à répétition.

Les mesures à mettre en place

Vous pouvez mettre en place les mesures suivantes qui soulageront votre bébé:

  • tétées ou biberons plus fréquents et en plus petites quantités;
  • lait épaissi pour les enfants nourris au biberon;
  • pour l’enfant allaité: si le réflexe d’éjection est trop fort, adapter la position de bébé pour qu’il puisse boire en position quasi-assise ou faire sortir un peu de lait avant qu’il prenne le sein;
  • bien lui faire faire son rot;
  • le manipuler le moins possible après ses repas;
  • coucher bébé sur le côté droit pendant une heure avant de l’allonger sur le dos;
  • surélever la tête de bébé à l’aide de matelas spéciaux.

Si ces mesures ne suffisent pas, consultez votre pédiatre pour un éventuel traitement médicamenteux.

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